Informações do Utente Registado

(1) Nome do requerente (Apelido, Nome): *
(2) Título: *
(3) Documento de identificação: *   (4) No.: *
(5) Local de emissão: *
(6) Data de emissão: Y M D
(7) Nome da empresa/ organização: *
(7) Chinês (Caso existir):
(7) Inglês (Caso existir):
(7) Outras línguas (Caso existir):
(8) Área de ( por favor identifique-a ): *
(9) Endereço da empresa:

(10) Telefone do serviço: - * ( Código da região - número )
(11) Telemóvel: - ( Se for possível )
(12) Fax: - *
(13) E-mail: *
(14) Para verificar as informações acima referidas, por favor contacte a nossa empresa/ organização através de fax e-mail correspondência.

Certifico que as informações referidas são verdadeiras. Aceitarei qualquer decisão do IPIM caso se verifique qualquer declaração falsa.

(15) Documentos anexos: Fotocópia do Cartão de visita ou cartão profissional ou documentos comprovativos emitidos pela empresa em causa.
(formato: jpg , gif , doc , pdf , txt ; menos do que 2M)

Observação: * preechimento obrigatório

Caso necessário, o MBSC pode solicitar informações adicionais.